- 行业: Health care
- Number of terms: 4240
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The Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) is a federation of 39 separate health insurance organizations and companies in the United States. Combined, they directly or indirectly provide health insurance to over 100 million Americans.
Blue Cross e di Blue Shield associazione sito Web che contiene informazioni utili per i fornitori.
Industry:Health care
Account di gruppo grandi che hanno dipendenti in più di un'area geografica che vengono analizzati attraverso un contratto nazionale unico per la salute coverage.17 contrasto con grandi gruppi locali.
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Assicura che le persone ricevere tutti i benefici e impedisce il doppio pagamento per servizi quando un membro ha una copertura da due o più fonti. Il linguaggio dà l'ordine per quale assicurazione organizzazione ha la responsabilità primaria per il pagamento e quale assicurazione organizzazione ha responsabilità secondaria per il pagamento.
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Il gruppo di medici, ospedali e altri professionisti di cure mediche che un piano di cura gestita ha incaricato di fornire servizi medici ai suoi membri.
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Una rete di computer privati che incorpora tecnologie basate sul Web e collegamenti selezionati le risorse di un MCO a entità esterne o individui.
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Un manager di piano di salute che è responsabile dello sviluppo e gestione delle reti di provider di MCO compreso tali attività come reclutamento, credentialing, contraenti, servizio e gestione delle prestazioni per i fornitori.
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Un sistema di comunicazione che consente a un membro di richiedere documenti specificati o forme inserendo informazioni sulla tastiera del telefono e per ricevere le informazioni richieste via fax.
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Gruppo di datore di lavoro che ha uffici o filiali in più di una località, ma offre una copertura uniforme di benefici a tutti i suoi dipendenti.
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Un piano in cui un datore di lavoro piano di salute del gruppo, disabilità piano e programma di compensazione degli operai sono fuse, integrato, o coordinato (a seconda delle regolamentazioni statali) in un piano a benefici salute unico che copre dipendenti 24 ore al giorno.
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Una disposizione che specifica che i membri del piano auto-possono riferirsi a uno specialista, sia in rete o fuori-di-rete, a beneficio o a un beneficio ridotto, senza prima ottenere un rinvio da un fornitore di cure primarie.
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