- 行业: Health care
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The Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) is a federation of 39 separate health insurance organizations and companies in the United States. Combined, they directly or indirectly provide health insurance to over 100 million Americans.
Un farmacia beneficio payment sistema sotto il quale membro è necessaria per pagare un importo di payment un farmaco generico e una maggiore quantità di payment per un farmaco di marca.
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Un metodo di classificazione secondo cui un piano di salute utilizza media esperienza del piano con tutti i gruppi - e a volte l'esperienza di altri salute piani - piuttosto che l'esperienza di un gruppo particolare di calcolare il premio del gruppo. An MCO spesso elenca tariffe manuale in una sottoscrizione o manuale di classificazione.
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Disposizioni in atto HMO del 1973, che ha richiesto i datori di lavoro che ha offerto copertura sanitaria a più di 25 dipendenti per offrire una vasta scelta di copertura tradizionale indennizzo o gestito copertura sanitaria sotto un pannello chiuso HMO o un pannello aperto HMO.
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Una pratica di business illegale che si verifica quando un'organizzazione le condizioni di vendita di un prodotto o un servizio sulla vendita di altri prodotti o servizi.
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Anziani e disabili destinatari Medicaid che anche qualificano per la copertura di Medicare.
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Incoerenza di codifica che coinvolge che separa una procedura in parti e di ricarica per ogni parte anziché utilizzando un codice unico per tutta la procedura.
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Il processo di pianificazione ed esecuzione il concepimento, prezzi, promozione e distribuzione delle idee, beni e servizi per creare scambi che soddisfano gli obiettivi individuali e organizzativi.
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Una disposizione del contratto provider che dà i provider che terminino con causare il diritto di appello la cessazione.
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Il processo di identificazione e classificazione del rischio rappresentato da un individuo o un gruppo.
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Il manager che sovrintende l'attività di un'organizzazione di marketing e vendita, pubblicità, relazioni con la clientela e registrazione e previsione delle vendite. Conosciuto anche come un chief marketing officer.
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